被momo嚇壞了

父親節前一天momo白天有輕微發燒，由於她的活動力依然旺盛看不出來有不適的症狀，所以我並未太在意momo的發燒。當天晚上7點多吃飯時，momo還跟金門阿公在餐廳俏皮地玩著躲貓貓的遊戲，玩一玩突然坐在樓梯上手摸著肚子似乎要上大號的樣子，因為那幾天momo有點便秘，我趕快放下正要啃的雞瓜，抱起momo到洗手間「嗯嗯」。

剛開始momo有點掙扎，我就變換一下姿勢來安撫她順便鼓勵她繼續pu pu，就在我「嗯嗯」的聲音中momo便安靜下來了，起初我以為momo正專心大號，過了30秒左右沒聽到momo的聲音後我就看一下momo的臉，當時momo已經開始呈現眼神呆滯的現象，我還以為她太專心了所以就叫momo看她有沒有反應，結果嚇人的結果出現了，momo對我的呼叫不僅沒有任何反應，而且呆滯的眼神並開始慢慢往上移，從嘴色裡還不時發出「咕嚕咕嚕」的聲音，嘴角也有一點口水慢慢流下來，四肢也有僵硬的現象產生。

還在餐廳吃飯的爸爸媽媽及蝦蝦聽到我叫momo的聲音不對勁後趕緊跑來看，看到前兩分鐘還活潑亂跑的momo突然像失去意識地沒有回應，大家都嚇壞了，為了不讓Matthew感到我們的驚慌，我還強作鎮靜的安慰Matthew，在請蝦蝦照顧Matthew後，爸爸媽媽和我趕緊載momo到衛生院掛急診，出發前為了怕momo咬傷自己的舌頭，我開始把食指放在她嘴裡讓她咬著，抵達醫院時我趕緊請爸爸拿隻洗過的筆替換我被咬得很痛的食指(註：後來醫生說這是不當的行為，因為當時的小孩力量之大，我的手指可能嚴重受傷，若放的是其他硬的東西，則受傷的換成是小孩的牙齒，後來我在網路上找到的資料也是不建議大人把東西放在熱痙攣的嘴裡)。

到了急診室，醫生在聽了我們的描述後判斷momo當時的症狀為熱痙攣，立刻請護士幫忙塞肛用退燒丸，退燒丸用了過後不到15分鐘的時間momo的燒就退了，退燒後的momo對我們的呼叫慢慢有了反應，而且開始又說起話來了，四肢也慢慢動了起來，同時間一位護士就幫忙momo抽血並裝好點滴，說也奇怪，平常打針及醫生會診用聽診器觸碰momo身體時總是大哭的momo今晚竟然冷靜跟勇敢地一點都沒哭(阿公的詮譯為momo因為剛剛嚇到了我們，所以意識恢復過來後就"不好意思"哭了)。

醫生因為擔心momo在24小時內會有同時的現象再發生所以要我們住院24小時觀察，沒事的話再出院，就這樣我們就意外地在急診室住了一夜。爸爸媽媽幫我回家準備了一些過夜的東西，自從momo燒退後，她的活動力馬上回來了，後來吊著點滴的她還想要到地上走來走去，不然就是在床上滾來爬去，還好我有請媽媽幫我準備了一本書，可以讓momo專心地坐在床上看看翻翻。很巧地，當晚阿姨的大嫂正好值班，爸媽回去後還有她可以不時幫忙一下，讓我不至於手足無措。半夜1點多，momo又燒了一次，我趕緊請護士再來塞一次退燒丸，燒退後momo又玩了一下才又睡著。感謝護士的體恤，入夜後在空床的情況下，護士讓我們這些陪伴的家屬睡在病床上休息。

在急診室有燈光聲音的環境中momo不太可能睡太好，而擔心女兒半夜會發燒的我更是有點輾轉難眠，不過確定momo都沒事後一切辛苦都值得了。隔天父親節早上爸爸7點多就來接我們了，在車上跟老爸說「父親節快樂」時心中對爸爸有點歉意，因為原本應該開開心心的節日一大早還要讓爸爸帶著擔心的心情來急診載我們母女回家，當天也因為一直注意著momo的體溫及排便情況較無心思去想慶祝的活動，不過，真的感謝主，讓momo平安的回到了家，讓我們全家藉由這次驚慌失措但沒有造成任何傷害及遺感的情況下對熱痙攣這個現象又進一步了解，可做為日後若小孩再發生同樣狀況時的參考(當時最好是不要再發生了) 。

以下是摘錄自"優生媽媽網站"一篇何醫師所著有關於處理小孩熱痙攣的文章，僅供家有幼兒的朋友們參考。

嬰幼兒熱痙攣常在高燒時出現(書田診所家醫科主任 何一成)
熱痙攣為一種良性疾病且少有後遺症，通常發燒在39度以上發生，較常出現在一歲到一歲半左右的幼兒，男孩比女孩多。當孩子發生此症狀時，家長要鎮靜處理，症狀緩減後，最好至醫院檢查，是否有其他造成抽搐原因，對症治療。
伴隨著發燒的肢體抽搐稱為熱痙攣，它是兒童抽搐最常見的原因，熱痙攣並不是癲癇，腦部發炎引起的抽搐也不能稱為熱痙攣。5歲以下的兒童發生率約為3～5％，歐美地區比亞洲常見，在台灣發生率約為3％，男孩比女孩略多。

一歲左右幼兒最常見

通常發燒在39度以上才會出現熱痙攣，在開始發燒後24小時內出現抽搐現象，抽搐常在體溫急遽上升時出現，少數在退燒時出現。此時孩子會突然失去知覺、叫不醒、目光呆滯，或眼睛往上看、嘴唇發黑、牙齒咬緊、全身包括手腳抽動、肌肉僵直與鬆軟無力交替發生。痙攣時間，大部份在數秒到十分鐘，少數多於十分鐘。由於發作的時間不長，等到達醫院時，抽搐多已停止，抽搐後不會留下任何神經症狀，並無肢體麻痺無力等情形，但是１～3小時內會嗜睡，之後便完全回復正常。

通常在9個月到5歲之間發生，以1到1歲半最常見，而5歲之後就很少見。造成發燒性抽搐的原因，較常見者為喉炎、扁桃腺炎、鼻炎、中耳炎、胃腸炎、肺炎、玫瑰疹、預防注射等。

發燒造成抽搐現象
腦部神經細胞是靠電傳導來聯絡訊息，控制運動、感覺、記憶、學習等功能。平時腦中有化學物質抑制多餘的放電，但是體溫突然上升時，腦部抑制的機轉也同時失靈，但不知是發燒引起腦部失靈，還是腦部失靈引起發燒，腦細胞由於不正常的放電而產生種種症狀，若是支配肌肉的腦細胞異常就發生抽搐，支配感覺的腦細胞異常就導致失去知覺。幼兒腦部發育尚未成熟，故容易發生。

這樣的體質是會遺傳的，30％的病童家族成員中有熱痙攣的病史。孕婦若吸煙，胎兒以後也易發生熱痙攣；缺鐵性貧血的孩子也易發生，這是因為鐵對腦部功能的穩定很重要。因疾病在嬰兒房住院超過30天的孩子，也是高危險群。
腦膜炎、腦炎也會導致發燒及抽搐，此時可能會有頸部僵硬、嘔吐、嗜睡、躁動、頭頂囟門凸起等症狀，若有懷疑，醫師會抽取患者的脊髓液做進一步的診斷。妥瑞症候群也會有抽搐，但不會失去知覺也不會發燒，這種病另外會有咳嗽、鼻子用力吸氣、喉嚨發出咕嚕聲等症狀。情緒失控也會抽搐，通常在遭遇挫折發脾氣後發生，安撫孩子情緒後症狀就消失。孩子做惡夢也會抽搐，通常在清晨發生。血液中鹽份不平衡也會引起痙攣。若是癲癇發作，常會有躁動不安的先兆，局部抽搐的情形也較多。

發作時的處理程序
一項研究指出，若目賭孩子熱痙攣發作，90％家長都呈現極度恐慌的狀態，20％甚至因驚慌失措，無法快速將孩子送到醫院診治，也有家長因為慌亂而不慎將孩子摔傷。若能夠知道緊急處理的方法，及了解熱痙攣發作，大多會在數分鐘內自動停止，也不會造成痛苦或死亡，就比較能保持鎮靜。

首先讓孩子側躺，以免嘔吐物或口水阻塞呼吸道，可用枕頭放在小孩頭下避免碰撞，且清除周圍尖銳物品。鬆開過緊的衣物以免影響呼吸；若小孩口中有異物，可在側躺後將之清出，但不要太勉強。

不可用任何東西（如湯匙、布）塞入病人口中，以避免造成牙齒斷裂或呼吸道阻塞，也不必撬開咬緊的牙齒，不要為了壓制抽搐而緊壓或束縛孩子的身體，否則會造成肌肉骨骼受傷及妨礙呼吸。不可施行人工呼吸，除非幼兒在抽搐停止後沒有呼吸才需要。在抽搐後不要馬上給小孩喝東西，以免誤入呼吸道。也不要立刻讓小孩子起來走動，因為抽搐後會嗜睡，容易跌倒。若高燒39℃以上不退，可使用肛門塞劑退燒。

有過熱痙攣一般再發的機會約20％。第一次發作的年齡愈小再發的機會愈大，在１歲以下，其復發率為50％，另外，若幼兒家族中有熱痙攣病史，或第一次發作為複雜性抽搐（超過15分鐘或單側抽搐者），則有近60％的復發率。男童比女童再發的機率高。

要考慮以藥物預防的情況
把缺鐵性貧血治療好，可降低再發機率。許多研究指出，防止發燒並不能減少熱痙攣再發，但罹患感冒等疾病造成高燒時，可用溫水擦拭或藥物，使體溫勿超過39度，讓孩子比較舒服。另外有研究指出，罹患流感會增加熱痙攣的機率，因此第一次發作後，可每年注射流感疫苗。另外，也有抗抽搐的藥物可以使用，但是會有嗜睡等副作用，只有再發機率高時才可使用。從食物攝取足夠的鋅對腦部也有穩定的效果，牛、豬、羊肉含鋅量豐富，乳酪、穀類外皮、堅果、深色蔬菜也有，可適量攝取。

此外，下列情形要考慮以藥物預防再發生的機會： 1. 熱痙攣已發生2次以上的幼兒。2. 腦性麻痺、智能障礙、發育遲緩的幼兒。3. 複雜性熱痙攣（超過15分鐘或單側抽搐者或1天有2次以上發作）。4. 父母或兄弟姐妹中有癲癇的病史。
熱痙攣小孩之後產生癲癇的機會稍高於從未發生者，一般兒童癲癇發生率0.5％，發作過1次熱痙攣幼兒以後癲癇的機會為1％。若有其他癲癇之危險因素：複雜性熱痙攣（體溫未達38℃就痙攣、超過15分鐘，或單側抽搐者或1天有2次以上發作），父母或兄弟姐妹中有癲癇病史者，先前已有腦部問題，如發育遲緩、腦性麻痺或智能障礙者，癲癇的機會增加為5％。

熱痙攣是一種良性疾病且少有後遺症，一旦發生，要鎮靜處理，發作以後，仍須就醫檢查是否有其他造成抽搐的原因，以免延誤了治療。